原则上,乙型肝炎病毒可以在妈妈和胎儿或新生儿之间传播,这一般被叫做母婴传播。然而,假如乙肝妇女在怀孕前后采取适合的预防手段,乙肝病毒从妈妈到婴儿的传播就能被阻断。乙肝妇女怀孕后,体内的乙肝病毒必然会传染给孩子吗?乙型肝炎母婴传播是指孕妇患有乙型肝炎,病毒可通过胎盘、分娩、母乳喂养等渠道传播给胎儿。虽然乙型肝炎的母婴传播不会干扰胎儿的身体和智商,但会给儿童带来肝癌的潜在健康风险。因此,将来的爸爸妈妈有必要知道乙型肝炎母婴传播的预防手段。假如你想阻断乙型肝炎母婴传播,你需要第一了解母婴传播的渠道。宫内传播时,婴儿在妈妈体内通过血液循环而感染乙型肝炎病毒,这种感染方法约占5%,母婴阻断失败主要发生在宫内感染病例中。分娩过程的传播,即当婴儿的皮肤和粘膜在分娩过程中磨损或胎盘掉落时,母体血液中的病毒通过破裂的胎盘进入脐带血,然后进入新生儿。这个过程最大概被感染,也是最容易见到的。分娩后婴儿和妈妈之间的密切接触也会传播乙型肝炎病毒。怎么样阻止乙型肝炎病毒母婴传播大部分乙型肝炎病毒通过胎盘引起胎儿宫内感染。临床研究表明,乙肝表面抗原阳性的孕妇从妊娠20周开始多次肌肉注射乙肝免疫球蛋白,出生时未测试到乙肝表面抗原阳性。其机制是胎盘从怀孕第20周开始就主动将抗体从妈妈转移到胎儿身上。乙肝免疫球蛋白是一种抗乙肝病毒的保护性抗体。能中和并渐渐清除血液、细胞或粘膜表面侵入胎儿的乙型肝炎病毒,预防其进入肝细胞成长繁殖,保护率为90% ~ 95%。对于马上分娩的孕妇,假如发现自己是乙肝病毒携带者,新生儿应在出生后24小时内注射乙肝疫苗,剂量应加倍。经过一个月和六个月的强化注射,新生儿的保护率可达86.65%。假如出生后立即注射乙肝疫苗,一个月后在注射乙肝疫苗的同时注射一种乙肝免疫球蛋白,保护率可达97.13%。因此,只须采取有效的预防手段,绝大部分母婴传播是可以防止的。乙肝妈妈决定母乳喂养的三个指标。婴儿出生后可以母乳喂养吗?现在临床上常见的办法是通过三个指标综合确定乙肝妈妈的喂养方法。新生儿是不是有乙肝主动和被动免疫接种?现在,国内乙型肝炎主动和被动联合免疫的预防成效相对较好。《慢性乙型肝炎防治指南》指出,仅乙肝疫苗阻断母婴传播的阻断率为87.8%。用主动和被动免疫接种的新生儿就像有一层保护膜。初乳间宽HBV-脱氧核糖核酸(乙肝病毒基因)的含量。牛奶中病毒含量与母血中HBV阳性率高度有关,初乳间宽HBV-脱氧核糖核酸阳性率相对较高。唐晓梅指出,have脱氧核糖核酸阳性初乳的孕妇通过喂养初乳可能有更高的传播风险。新生儿乙肝表面抗体。唐晓梅建议,假如婴儿乙肝抗体阳性,乙肝妈妈母乳喂养婴儿相对安全。假如新生儿乙型肝炎表面抗体呈阳性,并同意了主动和被动联合免疫,母乳(特别是初乳)中的HBV-脱氧核糖核酸呈阴性,乙型肝炎妈妈母乳喂养更安全。


乙肝母亲不必担忧,在孕前后采取适合预防手段,可以阻断乙肝病毒的母婴感染。


在国内,“乙肝”病毒感染率特别高。据不完全统计,其中至少有 1/3涉及生育问题。不少病人有着如此的担忧,她们害怕生育会将体内的乙肝病毒传递给孩子,因此不敢生育,或是怀孕后顾虑重重。


乙肝女人在预防手段得当的状况下是可以怀孕的,那样,乙肝母亲能否母乳喂养呢?乙肝母亲要采取哪种安全手段呢?


乙肝可以母婴传播


之所以会有那样多人顾虑“乙肝携带者能否怀孕”,是由于乙肝病毒是可以在母亲与胎儿或新生儿之间传播的,这就大家常说的“母婴传播”。


孕妇携带乙肝病毒,并未必会传播给胎儿或新生儿。是不是致使胎儿、新生儿感染乙肝病毒,第一取决于孕妇携带乙肝病毒的复制程度和母体的基因缺点。假如孕妇为乙肝 “大三阳”( 乙肝病毒e 抗原为阳性),乙肝病毒脱氧核糖核酸(DNA) 也为阳性,新生儿感染乙肝病毒的概率高达90%左右;假如孕妇乙肝病毒e 抗原为阴性,乙肝病毒DNA 也为阴性,新生儿感染概率只有30%左右。这就是有乙肝家族聚集倾向的家庭中有些人得乙肝、有些人不能乙肝是什么原因。


那样,有没什么方法可以阻断这种传播呢?要解答这个问题,大家需要认识一下“母婴传播”都有什么方法。


乙肝母婴传播渠道


乙肝母婴传播主要通过以下3 种渠道:①宫内传播,孩子在母体内通过血液循环而感染乙肝病毒,这种方法引起的感染约占5%,母婴阻断失败主要发生在宫内感染的病例。②产程传播,即在分娩时孩子的皮肤、黏膜擦伤或胎盘剥落时,母亲血液中的病毒通过破裂的胎盘进入脐带血,进而进入新生儿体内。这一过程感染的可能性最大,也最为多见。③分娩后孩子与母亲的密切接触,也可传播乙肝病毒。


怎么样阻断乙肝病毒的母婴传播


乙肝病毒大多通过胎盘导致胎儿宫内感染。临床研究表明,对乙肝表面抗原阳性孕妇从怀孕20 周起多次肌注乙肝免疫球蛋白,新生儿出生时乙肝表面抗原均未检出阳性, 机理是怀孕20 周起胎盘主动从母体转输一种抗体给胎儿。乙肝免疫球蛋白是针对乙肝病毒的保护性抗体,可在血液及细胞中或在黏膜表面与侵入胎儿体内的乙肝病毒中和,并渐渐清除,使其没办法进入肝细胞内成长繁殖,保护率达90%~ 95%。


对于已接近临产的孕妇,如发现是乙肝病毒携带者,则其新生儿应在出生后24 小时内立即注射乙肝疫苗,且剂量加倍;并于1 个月和6 个月后分别加大注射,对新生儿的保护率可达86.65%。假如在出生后立即注射乙肝疫苗,与1 个月时注射乙肝疫苗的同时注射1 支乙肝免疫球蛋白,则保护率可高达97.13%。这样来看,只须采取有效的预防手段,绝大部分母婴传播是可以防止的。


看到这里,有些乙肝母亲或许会问:阻断了母婴传播,那样乙肝病毒是否会通过乳汁感染孩子呢?母乳间宽含有孩子6 个月之前成长发育所需的全部营养,并易于消化和吸收。那样乙肝母亲母乳喂养时该如何解决呢?


乙肝母亲能否母乳喂养


乙肝母亲可上医院做母乳检查,以查清母乳间宽乙肝病毒的浓度。大家一般不倡导乙肝“大三阳”母亲母乳喂养,由于乳汁中含较高浓度的乙肝病毒颗粒,对孩子具备传染性。而乙肝“小三阳”母亲,乳汁中乙肝病毒含量较低,假如孩子注射了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,且母亲的胸部无破损,则可以母乳喂养。但喂奶前母亲应用肥皂、流水洗净双手。


记者提示:预防爸爸把乙肝病毒传染给孩子


乙肝病毒的传播不只限于母婴传播,假如父亲是乙肝病人或者乙肝病毒携带者,病毒的DNA会整理到精子里,从而使孩子遭到感染。日常的密切接触也可导致父婴之间的乙肝传播。


父婴阻断的治疗是从孕前开始,而且是男女双方同时进行。男方以减少病毒的传染性为主,女方以提升特异性抵抗能力为主。